护士执业资历测验《专业实务》要点阐发
钾代谢平衡的照顾护士

一、低钾血症
(一)临床表现
(1)神经肌肉高兴性下降,薄弱虚弱有力,昂首翻身吃力,软瘫,腱反射下降;
(2)腹胀、肠鸣音削弱或消逝;
(3)心功效妨碍,表现心律不齐,心动过速,异位心律,心室纤维性震颤;
(4)心情冷淡,定向力差,乃至昏倒;
(二)照顾护士办法
(1)节制病因:尽早医治原病发。
(2)补钾:能口服的尽早口服10%氯化钾溶液,不能口服的.静脉补钾。静脉补钾注重四点。
1)尿少不补钾,成人尿量每小时不得少于30ml,尿量是第一主要的。
2)浓度不太高,不得高于0.3%.
3)滴速不过快,滴速节制在60滴/min以下。
4)总量不过量,逐日补钾量不得高于6~8g.
二、高钾血症
(一)临床表现
(1)有力,伯仲麻木,腱反射消逝,重者软瘫,乃至呼吸肌麻木梗塞。
(2)心情冷淡,神态恍忽,乃至昏倒。
(3)面色惨白,四肢厥冷,肌肉酸痛。
(4)心脏慢弱,心律不齐,乃至心跳骤停。
(二)照顾护士办法
(1)对因医治。
(2)对高钾处置,做到以下四点。
1)禁钾:严酷制止给钾,包含含钾药物、食品、饮料等,禁用库血。
2)抗钾:钙剂能拮抗钾对心肌的按捺感化,可用l0%葡萄糖酸钙或5%氯化钙静脉慢注。
3)转钾:可利用葡萄糖胰岛素增进糖原分解或利用复方氨基酸和苯丙酸诺龙增进卵白质分解,都可带钾入细胞内。也可利用碱性液,使细胞外液碱化,钾转入细胞内,临时减缓高钾。
4)排钾:最有用的是透析医治。腹膜透析简略、有用,适于推行;血液透析效力高,但庞杂,并请求必然的前提。
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